ECLSO סיכום דרור דקל
- אנשים הסובלים מעין יבשה נוטים להתלונן גם כשהראייה שלהם טובה. קשה להם להגדיר את הבעיה ולעיתים הם מסווגים אותה כקושי בראייה, לכן יש לאבחן מה התלונה האמיתית. גלאוקומה נפוצה פי 2 (50%) אצל מי שסובל מעין יבשה לעומת מי שלא.
- לעיתים במעבר מטיפות עם חומר משמר לטיפות ללא חומר משמר המטופלים עשויים להתלונן עקב ריפוי האפיתל וחזרה של תחושה
- בצד הנזלי יש יותר יובש
לעין יבשה יש עלויות גבוהות למשק
אם BUT תקין יתכן שתדירות המצמוץ אינה טובה. ב BUT לא תקין נמצמץ יותר כדי לפצות על היובש. - הרופא מתעניין בלחץ תוך עיני ובמצב עצב הראייה. המטופל מתעניין באודם ובנוחות. דבר זה גורם להיענות נמוכה יחסית של כ 70% בשימוש בתרופות להורדת לחץ
- לעיתים אודם עיניים נגרם בגלל התרופות עצמן.
- תרופות ללא חומר משמר יעילות יותר בגלל ההיענות הגבוהה יחסית של המטופלים.
- העובדה שיש מדינות בהן אחוז ההתאמה של עדשות יומיות מולטיפוקל גבוה משמעותית ממדינות אחרות, מוכיח שיש פוטנציאל לא ממומש במגוון תחומים של עדשות מגע.
- מדינת ישראל נמצאת במקום 3 מהסוף בהתאמת עדשות מולטיפוקל יומיות.
- בין קריאות הקרטומטר לבין התאמת עדשות רכות אינו משמעותי כמו שחשבנו בעבר,התאמה נכונה תלויה בעיקר במבנה העדשה ובקימורי העין ולא רק במרכזה באזור הקטן אותו מודד הקרטומטר.
- עדשות מגע עם פרמטרים זהים- אולם של יצרנים שונים, לא מתנהגים בהכרח אותו הדבר על אותה העין.
- לעצירת מיופיה משתמשים באטרופין בריכוז נמוך, אולם במקומות מסוימים משתמשים באטרופין של 1% עם כל ההשלכות של סינוור בשמש וקושי באקומודציה. בנוסף ממליצים על שהייה מתונה באור יום.
- יש הבדל משמעותי בדרך בה אנו שואלים את המטופל שאלות. ההבדלים בניסוח שלנו יכולים להיות משמעותיים לגבי תשובות המטופל ולכן יש לשאול שאלות ברורות הדורשות מהמטופל מחשבה קצרה ותשובה אמינה יותר.
- 30% ממקרי פתולוגיה מיופית נגרמים במרשמים של 5 ומטה. לכן יש חשיבות לעצירת מיופיה ככל שמתאפשר וסטטיסטית גם ל1/4 דיופטר פחות יש משמעות חיובית.
85% מבעלי עין יבשה סובלים מבעיית מייבומיאן. זהו נושא שנחקר רבות.